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[咨询求助] 爱嘉小张:泰国试管知识知多少?

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发表于 2018-11-29 14:47:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
爱嘉国际泰国试管小张:13144812167 微同号
1.什么是试管婴儿
         试管婴儿就是体外受精联合胚胎移植技术(IVF)。是指分别将卵子和精子取出后,置于试管内使其受精,再将胚胎移植回母体的子宫内发育成胎儿。

与正常受孕的区别
      【试管婴儿】是用人工方法让卵子和精子在体外受精,并进行胚胎早期发育,再移植回母体的子宫内发育而诞生的婴儿。从卵巢内取出数个卵子,与男方的精子结合形成胚胎,再转移胚胎到母体的子宫内,使其在母体子宫内着床,妊娠。​

      【正常受孕】是精子和卵子在输卵管相遇,二者结合形成受精卵。受精卵再回到子宫腔继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成有实验室的试管代替了输卵管的功能而称之为“试管婴儿”。

适合人群:​
1.不明原因不孕患者,但受孕机会较少;
2.子宫内膜异位症患者;
3.男方或者女方含抗精子抗体
4.精子数量少,活动力差,射精异常或者无精症患者;
5.盆腔结核患者,但子宫内膜受到破坏者无法受孕;
6.输卵管因素导致不孕的患者:炎症引起的输卵管阻塞经常规方法治疗后仍不能恢复其通畅性;
7.输卵管结扎术后的患者:由于宫外孕而切除双侧输卵管的患者也只能靠“试管婴儿”来达到生育孩子的目的。

禁忌症:
1.任何一方患有生殖、泌尿系统急性感染或者性传播疾病;
2.任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好;
3.任何一方有接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
4.女方患有不宜生育严重遗传疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等;
5.女方子宫不具备妊娠功能或者严重躯体疾病不能承受妊娠;

最佳条件:
1.女方年龄小于40岁,身体健康且能妊娠;
2.女方子宫腔基本正常,子宫内膜有生理性周期变化;
3.男女双方无精神病史;
4.盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查,至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。
5.必须准确判断母体排卵时间和安全无损伤的获取成熟卵子;
6.必须要体外受精并孕育三天左右;
7.必须准确无误地把受精卵移植回母体的子宫内膜上。

风险提示:
1.用较大量的促排卵药物会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合症,老了有可能发生卵巢肿瘤。
2.穿刺取卵可能疼痛、出血、损伤脏器,可能引起感染。
3.移植后不一定能受孕,每个年龄段成功率都不一样,年轻的会高些。
4.一般规定35岁以下放2个胚胎,35岁以上可放3个胚胎,双胎率高,是双胎就有风险。如果放3胎,还需要减成两胎,减胎也会有风险。

二、做试管婴儿的步骤
1.控制性超排卵:
        一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长。依据患者对药物的反应性,调整药物使用的剂量。患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数也不同。

2.监测卵泡:
        利用阴道B超来监测卵泡,并配合抽血检查E2值,调整用药剂量。当有二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2至相当,便可注射人绒毛促性腺激素,促使卵泡成熟,在注射HCG后34-36小时取卵。

3.取卵:
        最常用的取卵方式是在局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过引导穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下,将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿当中,置37摄氏度的培养箱中培养。

4.取精:​
        取精的时间与取卵的时间,为同一天。取精前,需要洗干净双手,用手淫法留取精液。医院所给的杯具是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5.体外受精、体外培养:​
        取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18个小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6.胚胎移植:​
        受精卵在体外培养48-72小时后,可发育到8-16个细胞期胚胎。目前都在受精后2-3天移植胚胎,推迟胚胎移植时间,对体外培养的条件要求就越高,但更符合妊娠生理。同时也可自然筛选淘汰劣质的胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

三、关于试管婴儿,你最想知道的问题​
“试管婴儿”的成功率:​
        “试管婴儿”的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其它疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。研究人员还发现,吸烟能影响“试管婴儿”的成功率。

四、试管婴儿的认识误区​
1.试管婴儿是在试管中长大的?​
        试管婴儿是一个俗称,实际上是指精子和卵子在体外受精,形成受精卵,并在体外培养48-72小时,形成胚胎后移植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。

2.试管婴儿不是夫妻的亲生子女?​
        试管婴儿肯定是夫妻的亲生子女。妻子在进行超排卵治疗后,取了卵子。丈夫在妻子取卵的当天,也要同时取精。既然精子和卵子都来自于夫妻,那么孩子肯定是该夫妻亲生的。​

3.最好生多胎?​
        由于促排卵药物的应用,试管婴儿多胎妊娠率高于正常人群。实施助孕技术最终目的是获得健康的孩子,而单胎妊娠是最安全的。

4.试管婴儿不如自然受孕的孩子健康​
        从目前记录看,试管婴儿技术发生出生缺陷的情况,在统计学上与自然妊娠后生产的孩子没有显著的差别。但因试管婴儿有时为多胎,所以婴儿体重统计学数据较正常婴儿低。统计学结果显示,正常出生的婴儿也有体重偏低的情况。因选择试管婴儿技术的多是不孕不育患者,引起不孕不育的疾病本身可能也是造成婴儿体重偏低的原因。​

五、泰国试管专家点评​
年龄越大,做试管婴儿的成功率越低​
        建议妇女应该在25到28岁之间生育孩子是最好的。年龄增长再加上合并其他的疾病,治疗起来就比较困难。一个是不容易怀,另外一个是怀上了以后特别容易流产,同时孩子出现异常的机会比正常年龄怀孕的妇女要高。所以,我们还是强调在该生育的时间段就要生育。另外要以预防为主,尽量避免不必要的人工流产、药物流产、生殖道的感染,这些都会对女性的生育力有比较大的影响。​




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